這是目標責任書范文最新借鑒，是優秀的責任書文章，供老師家長們參考學習。

1、目標責任書范文最新借鑒

按照責、權、利對等的原則，為充分調動_______有限責任公司管理人員積極性，_______有限責任公司董事會確立了20____年度經營目標任務，現將目標任務分解如下：

一、實現報表利潤_____ 萬元。

二、實現每股回報_____ 元。

三、貸款不良率不得超過_____%。

四、資產損失率為零。

五、核定業務及管理費不得超過_____ 萬元。

備注：

1、本目標任務由董事會負責解釋、修訂。

2、本目標任務由公司股東大會確認后，經董事會批準，并下達給公司。

3、本責任書一式兩份，董事會、公司各持一份。

董事長：__________ 責任人：__________

_______年_____月_____日 ______年_____月_____日

2、一崗雙責責任書范文借鑒最新

為貫徹落實中共中央、國務院《關于實行黨風廉政建設責任制的規定》(中發[19__]16號，以下簡稱《規定》)，進一步推進我局黨風廉政建設，按照《規定》的要求，結合分局實際，制定領導班子“一崗雙責”內容如下：

一、實行黨風廉政建設責任制，必須堅持以下原則

(一)從嚴治黨，從嚴治政的原則;

(二)立足教育、著眼防范的原則;

(三)集體領導與個人分工負責相結合的原則;

(四)誰主管、誰負責，業務管理與黨風廉政建設相一致的原則;

(五)一級抓一級，層層抓落實的原則。

二、領導班子成員的黨風廉政建設責任

(一)正職領導干部對本部門的黨風廉政建設負總責。對本級領導班子及其成員和分管下屬(科所)的正職領導干部的黨風廉政情況負直接領導責任。

(二)領導班子成員根據分工，對職責范圍內的黨風廉政建設和分管下屬(股所)的正職領導干部的黨風廉政情況負直接領導責任。

三、領導班子成員在黨風廉政建設中應認真履行職能，承擔以下領導責任

(一)貫徹落實中共中央、國務院、中央紀委、國家工商局和自治區工商局及桂林市委市政府，關于黨風廉政建設的部署和要求，分析研究責任范圍的黨風廉政建設狀況，結合實際，研究制定黨風廉政建設工作計劃，分解下達責任目標，并組織實施。

(二)認真組織黨員、干部學習黨風廉政建設的理論，學習中共中央、國務院，中央紀委和自治區黨委、政府關于黨風廉政的一系列文件，學習黨風廉政法規制度，進行黨性、黨風、黨紀和廉政教育。

(三)貫徹落實中共中央、國務院、中央紀委和自治區黨委、制定的黨風廉政法規，嚴格遵守國家工商局和自治區工商局制定的廉潔制度。并根據有關法律、法規和制度，結合實際情況，制定本部門的黨風廉政制度，并組織實施。

(四)加強監督，完善管理機制。嚴格執行黨內監督五項制度，加強對所屬科(所)領導班子、領導干部行使權力的監督和制約，從源頭上預防和治理腐敗。

(五)領導、組織本單位(部門)開展領導干部廉潔自律、查處違法違紀案件和糾正行業不正之風三項工作，堅持執行重大案件和重大事故報告制度，認真處理群眾來信來訪，解決群眾關心的熱點和難點問題。支持執紀執法人員依法履行職責，采取措施為其有效開展工作創造條件。

(六)嚴格按照規定選拔作用干部，防止和糾正用人上的不正之風。嚴格執行《黨政領導干部選拔任用工作暫行條例》規定的選拔任用干部的標準、原則、程序和紀律。實行干部考核責任制，對由于干部考核失實，造成用人失誤，追究相關人員的責任。嚴肅查處違反《黨政領導干部選拔任用工作暫行條例》的行為，懲治用人上的腐敗現象。

(七)堅持每半年召開一次專題民主生活全，檢查領導班子和領導干部黨風廉政建設責任制執行和廉潔從政情況，開展批評與自我批評，糾正存在的問題。

(八)模范遵守黨的紀委和國家法律法規，帶頭發揚艱苦奮斗精神，教育管理好配偶、子女，自覺執行領導干部廉潔自律、廉潔從政的各項規定和制度，接受組織和群眾監督，防止發生違法違紀和不廉潔問題。

3、一崗雙責責任書范文借鑒最新

幼兒園工作安全第一，安全工作教師先行，為了加強管理，落實責任，杜絕幼兒園事故的發生，幼兒園本著“安全工作，預防第一”的管理方針，在教師完成常規教育教學任務同時，特與教師簽訂此安全協議書：

一、各班教師在幼兒入園之時起便對幼兒的安全負責，各班任課教師是班級安全工作第一責任人，各班幼兒出現安全問題，任課教師負主要責任，任課教師要高度重視幼兒的安全教育，加強安全管理，認真督促落實好班級各項安全措施，發現問題及時處理。

二、課堂教學安全由任課教師負責，各教師必須重視每個孩子，讓每個孩子在自己的視線之內，并及時清點各班人數。

三，接送幼兒要認清人，家長自行接送的要和家長簽訂《交通安全責任書》，如有陌生人接，必須電話聯系家長。

四、戶外游戲要確保幼兒安全，教師不得讓幼兒“放任自流”，要有計劃的組織指導幼兒活動，科學鍛煉，確保每一個幼兒活動的安全。

五、各班注意用電安全，嚴禁幼兒觸摸各種電器，并結合實際隨機向幼兒進行自救、健康、安全等教育提高幼兒自我保護意識。

六、教師必須嚴格執行請假制度，不得私自外出，如果私自外出，幼兒出現安全問題，后果自負。

七、各班教師應經常對幼兒進行安全教育，教育幼兒發現問題及時匯報，保證幼兒在園安全。

八、在工作中，如果因教師管理不善，失職，在可避免性情況下造成對幼兒傷害，由教師本人負責。

九，值班教師應嚴格把好門衛關，防止幼兒走失。 此責任書一式兩份，簽日起一年內有效。

單位：幼兒園教師(簽) ：

園長：

年 月 日

4、工作目標責任書范文最新示例

為充分發揮公司辦公室的管理職能，提高工作績效，增強責任意識，促進公司管理工作規范化、制度化、程序化，形成“事事有人管，人人都做事”的工作氛圍,調動全體員工的工作積極性、主動性和創造性，確保公司2015年度工作持續、健康、快速發展，結合公司實際工作目標，特制定辦公室工作目標責任書。

一、常規目標

1、行文管理：對于撰寫合同、協議、各公司紅頭文件、通知、答復、工作聯系函、報告等公文，嚴格遵守《公文寫作》要求。

2、文件管理：文件的收發和資料的借閱，由專人負責，做到文件不丟失、不泄密。

3、檔案管理：完成對2015年度各部門、項目部遞交的合同、協議等文件整理、匯編歸檔工作。

4、配合工作：積極配合公司領導、各部室、項目文件及相關資料打印復印工作，積極做好各次公司招投標資料、證件的準備工作。

5、印章管理：用印之前向主管領導核實、請示。

6、考勤管理：按月向主領導提交考勤結果，考勤資料完備。嚴格上下班和請銷假制度，做好考勤查崗工作。

7、計劃采購：根據工作需要，辦公用品、員工福利統一購置，控制，發放管理工作。

8、加強公司的環境衛生的監督管理工作，為職工創造一個良好的工作秩序和優美的工作環境。

9、做好辦公施備的維護、維修工作，做好辦公自動化管理、網絡穩定，確保信息暢通、傳遞及時。

10、做好郵件發放及報刊訂購等工作。

11、積極做好其它各項服務工作，努力改善服務質量，提升服務水平，搞好內部協調工作，主動配合其他部門、項目部完成各項工作任務。

12、做好領導交辦的其它工作。

二、重點目標

1、制度建設：做好辦公室制度梳理，完善辦公室工作職責。

2、完成建筑公司、房地產公司營業執照和組織機構代碼的年查工作。

3、完成集公司質量、環境、職業健康體系認證復審工作。

4、做好各部門、項目部人事檔案補充工作。

5、做好新員工的招聘、培訓上崗作。辦理公司人員解聘、入、離職手續。

6、做好各部門、項目部在職人員的思想教育和業務能力的培訓工作。

7、負責組織和編制員工教育培訓計劃，并監督各項計劃實施。組織相關部門培訓、考試及職稱申報工作。

8、做好公司資質申報工作。

9、熱情服務：負責安排公司各項會議通知，做好會務組織，接待和后勤保障服務工作，大型會議會場布置及服務工作，做到適度節儉。

10、做好辦公區安全的監督工作。

三、創新目標

1、組織編寫公司員工手冊。

2、塑造、維護、發展和傳播企業文化，組織公司內部員工活動，加強企業文化建設。

3、力爭完成對公司各部門、項目部在職員工一次的綜合績效考核工作。

4、編寫在職員工培訓計劃。

四、督辦目標

1、根據總經理辦公會會議紀要、專題會紀要等，做好公司重大決策、重要工作部署和公司領導批示貫徹落實的督辦工作。

2、負責督促有關上級部門、公司領導需要的資料以及工作計劃、工作總結或報告。

五、目標責任時間：

2015年3月—2015月12月

主管領導簽字： 辦公室負責人：

簽定時間： 年 月 日

5、工作目標責任書范文最新示例

一. 經濟責任目標：

1. 全年完成工程項目合同簽訂額 萬元

(小寫 萬元)。施工產值 萬元(小寫 萬元)。

2. 全年完成上交營業稅 萬元(小寫 萬元)。所得稅 萬元(小寫 萬元)。

3.確保 年度一次性上繳總公司利潤 萬元(小寫 萬元)。

二. 安全責任目標：

1.杜絕死亡重傷事故的發生，輕傷事故率不超過4%。

2. 分公司經理必須有安全考核證A證，項目負責人必須有安全考核證C證，如發生經主管部門通報的死亡和重傷事故除承擔所有事故處理費用外，公司加罰5萬元，并承擔相應的法律責任。

三. 創優責任目標：

1.確保 年度創建并確保省優質工程獎 項(如中州杯)。確保上報省優工程獎 項，結構優質獎 項。

2.確保 年度創建或獲得地市級優質工程獎 項，地市級結構優質工程獎 項。

3.確保 年度完成省級安全文明工地 項，地市級安全文明工地 項。上報省級安全文明工地 項，地市級安全文明工地 項。

4.獲優質工程獎按公司2012年下發的創優獎勵辦法第一條第二

條執行。獲安全文明工地獎按公司2012年下發的創優獎勵辦法第三條執行。

5. 從2015年開始，公司增加創優費用的上繳任務，要做好創優評先的基礎工作。

四.風險責任目標：

加強合同管理和農民工工資、材料及租賃的管理，確保不因民工聚眾上訪或合同糾紛訴訟的發生，凡被當地主管部門通報批評或網上通報被列為不良記錄的，按公司2012年下發的創優獎勵辦法第五條執行。如發生訴訟時由分公司及負責人連帶承擔法院判決義務。

五.管理責任目標：

1.執行公司的各項管理制度，接受公司對工程項目的質量、安全的檢查和監督，承接工程項目一律實施《項目法》管理。

2.保證堅決執行公司的《區域經營管理規定》和《印鑒、證照、證件管理制度》，如違反制度規定、自愿執行制度規定的各項處罰條款。

3.因本單位原因給總公司造成的損失(如對公司賬戶的查封、凍結、劃撥款項等)，除無條件歸還總公司代為支付的全部款額外自愿接受已造成經濟損失金額20%的罰款。

4.服從公司財務部的統一管理，執行財務管理制度，接受公司的財務監督。

六.其他約定和補充責任目標：

1.執行分公司成立時與總公司所簽訂的《分公司目標經營管理責

任協議書》《分公司經營管理辦法》《對分公司成立經營的要求》《擔

保協議》《勞動合同》所有約定條款，如有違約按約定的違約條款執

行。

2.違規違法經營，承擔一切法律責任及經濟責任，嚴格執行與公

司簽定的分公司經營辦法。

七. 此責任書從 年 月 日到 年 月 日 止，有

效期 年。

河南寶鼎建設工程有限公司(蓋章)

董事長(總經理)(簽字)：

責任方 分公司

分公司負責人(簽字):

年 月 日

6、工作目標責任書范文最新示例

基于公司戰略安排及結果管理的宗旨，同時根據 崗位的職責及要求，經雙方商討決定，特訂立本崗位責任書。

甲方：

乙方： ;身份證號碼：

一、崗位目標

甲方聘任乙方擔任 崗位，主要負責 。甲方在征求乙方意見并經雙方充分協商，將 (時間)崗位目標定為： 。

二、甲方的權利及義務

(一)權利

1、甲方有權隨時對乙方崗位目標的達成情況進行檢查與督促;

2、甲方有權對乙方工作過程中所需經費進行審核;

3、甲方有權對乙方的各項工作計劃進行批準及指導;

4、甲方有權對乙方出現的違紀違規現象，根據公司相關管理制度進行處罰;

5、甲方有權根據公司的發展需要，結合公司內外的實際情況，下達及調整乙方的崗位目標;

6、甲方有權在乙方未能完成崗位目標的情況下對乙方采取包括調整薪資在內的各項措施。

(二)甲方的義務

1、保證乙方工作必備費用的及時到位;

2、滿足乙方提出的各項合理范圍之內的工作支持要求及申請;

3、甲方應該履行的其它義務。

三、乙方的權利及義務

(一)乙方的權利

1、乙方有權在工作期間免費使用各項辦公設施;

2、乙方有權針對工作中存在的問題向公司尋求解決的途徑與支持;

3、乙方有權根據實際情況向公司提出調整崗位目標的申請;

4、乙方有權享受公司規定的待遇及獎金;

5、乙方有資格享有的其它權利。

(二)乙方的義務

1、自覺遵守和維護公司的各項規章制度;

2、按照公司的要求，按質按量的完成規定的崗位目標，如未完成自愿接受公司的考核處理;

3、定期與不定期的向公司匯報各項工作計劃情況與目標的完成情況。

四、獎罰考核

(一)獎勵考核

如果乙方 ，甲方則給予乙方的獎勵是： 。

(二)處罰考核

如果乙方 ，甲方則給予乙方的處罰是： 。

對于上述獎勵，甲方承諾按約定對乙方予以履行;對于上述處罰，乙方自愿接受懲罰性考核。雙方對此均無異議。

五、附則

(一)甲、乙雙方應認真、全面履行本責任書，如因本責任書的相關事宜發生爭議，雙方應協商解決，如協商不成，交甲方董事會裁決。

(二)本責任書一式兩份，甲、乙方各執一份，具有同等的法律效力，自雙方簽字之日起生效。

甲 方(蓋章)： 乙 方(簽名或蓋章)：

身份證號碼：

日 期： 日 期：

7、目標責任書范文最新借鑒

按照責、權、利對等的原則，為充分調動_______有限責任公司管理人員積極性，_______有限責任公司董事會確立了20____年度經營目標任務，現將目標任務分解如下：

一、實現報表利潤_____ 萬元。

二、實現每股回報_____ 元。

三、貸款不良率不得超過_____%。

四、資產損失率為零。

五、核定業務及管理費不得超過_____ 萬元。

備注：

1、本目標任務由董事會負責解釋、修訂。

2、本目標任務由公司股東大會確認后，經董事會批準，并下達給公司。

3、本責任書一式兩份，董事會、公司各持一份。

董事長：__________ 責任人：__________

_______年_____月_____日 ______年_____月_____日

8、目標責任書范文最新借鑒

扶貧目標責任書

為認真貫徹落實習中省市縣關于扶貧攻堅重要指示精神，明確第一書記工作職責，確保精準扶貧、精準脫貧，根據省市縣相關要求，特簽訂精準扶貧工作目標責任書。

一、強化組織領導，形成工作合力

第一書記必須把精準扶貧工作作為當前最重要的工作抓好抓實，要親自抓、負總責，統籌安排好人力物力，充分調動駐村工作隊和村干部的力量，全力支持工作的開展。

二、強化責任追究，確保完成任務

第一書記要按照省市縣的統一部署，確保按期完成精準扶貧工作任務。鎮扶貧開發領導小組將不定期對個貧困村進行督促檢查，凡未在規定時間內完成任務或上級部門驗收不合格的，該村第一書記年終績效目標考核不能評為一等獎(或優秀等次)。

三、制定科學規劃，落實扶貧政策

第一書記要根據上級指示和本村實際情況，科學制定扶貧攻堅發展規劃，扎實推進村級基礎設施建設。認真制定貧困戶五個一批幫扶措施，切實做好貧困戶幫扶工作，確保扶貧工作順利進行。

四、記好工作日志，確保有據可查

第一書記要根據工作實際，認真寫好工作日志，并做好駐村簽到工作。鎮扶貧開發領導小組將不定期對第一書記工作日志和簽到情況進行檢查。

本目標責任書一式三份，鎮扶貧開發領導小組、村支部、第一書記各執一份。

9、暑假安全目標責任書范文最新

幼兒園教師寒假安全責任書

本學期即將結束，寒假就要到來，屆時孩子都要回家過一個安定、愉快假日同時，孩子們在假期期間必須提高警惕，時刻注意安全;為確保您的學生更加安全，現根據上級文件精神，同時結合幼兒園園實際，對學生學習生活提出明確要求，力爭讓每一個孩子都能度過一個歡快、和諧的寒假:

一、要求

(一)學生方面

1、禁止任何同學駕駛機動車輛;走路不闖紅燈，橫穿公路時要做到一看、二慢、三通過;不搶道、不騎英雄車，不攀爬機動車輛，不乘坐拖拉機和非營運的車輛，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。

2、不準私自到小溪、河、池塘、水庫等水域玩耍和滑冰，以防溺水。

3、不準到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。

4、不準攀爬電線桿、樹木、樓房欄桿，不得翻越圍檣。

5、不準玩火，不得私自外出游玩，不接觸易燃易爆物品。

6、不準隨便接觸電源和帶電電器;不得私接電源。

7、不準隨便吃零食、野果，不買三無產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。

8、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

9、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠游，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。

10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒鬧事，不吸食，不參與賭博等違法犯罪活動。

11、不準參加農村封建迷信活動，嚴禁任何同學在寒假期間進入三廳、兩室、一吧活動。

(二)幼兒園方面

假期期間做好學生的安全工作，保護好學校的財產不受損失，堅決按上級要求放假和開學，執行上級部門的一切要求。

園長(簽字)： 幼兒園

20XX年2月3日

10、暑假安全目標責任書范文最新

尊敬的各位家長：

你們好!為了使孩子安全度過快樂的寒假，幼兒園在放假前對孩子進行了全面的安全教育，并擬定了這份安全責任書。望家長在此期間擔負起法定監護人的職責，教育孩子增強安全意識;請貴家長能從以下幾方面經常對您的孩子進行監管、教育：

1、注意交通安全。遵守交通法規，過馬路靠右走，不在路上追逐玩耍，不在公路上騎車，橫穿馬路或者出門坐車一定要有大人的陪同。要注意不坐超員、超載的車輛，按順序上、下車;不擁擠爭搶，做文明小公民。

2、遠離危險。告知幼兒周圍危險的地方，如小溪、池塘、水庫等地方不能滑冰或玩耍。不爬樹，不攀越樓梯扶手、走廊欄桿、圍墻，確保自已的人身安全。不玩水、火、電，比如打火機，插座和電器等。不燃放煙花爆竹。不做危險游戲，不拿危險物品，如剪刀、鐵釘、針線、鐵塊、玩具槍等。不吞噬一些大人未給吃的東西，如小石子、鐵釘等。藥品等應放在幼兒夠不到的地方并教育其不能拿。注意安全用電，不亂動電器。如果發生危險要學會呼救。不把煤球爐子放在起居室內，以放煤氣中毒。進行防火、防食物中毒方面的教育。

3、學會保護自已。幼兒容易成為陌生人的目標，要教育其不和陌生人說話，不給陌生人開門，陌生人給的東西不能要，更不能和陌生人走。在超市等人多的地方要跟緊大人，防走失。在沒有大人的陪同下，不能去離家太遠的地方玩，要和同伴出去玩耍的時候，要先告訴家里人，還記得要準時回家。不把自己和父母的個人信息透露給陌生人。熟悉并知曉家人的電話號碼，記住火警119、盜警110、有危重病人撥打120等。

4、防止食物中毒。平時注意飲食衛生，不暴飲暴食，不購買三無食品，不吃變質變味食物，不喝過期和不符合衛生標準的飲料;不接觸有毒農藥。注意個人衛生，要勤洗手，洗澡，勤換衣服，防止感冒及常見病、傳染病發生。注意幼兒常發病病癥，有問題要及時就醫。

5、幼兒在家長的指導下要經常學習一些安全自護知識，提高自我防范意識。希望每個幼兒在家中聽從家長的教誨，與家長共同閱讀喜愛的書籍，遵守安全責任書中的條例。孩子的健康成長是我們共同的目標，讓我們家園攜手，共同做好孩子的假期安全工作!

本責任書一式兩份家長簽名后自留一份，上交幼兒園一份。

順祝：新春愉快、闔家幸福、萬事如意!

幼兒姓名：

家長簽名：

幼兒園蓋章：

包干教師簽名：

20XX年1月30日

11、暑假安全目標責任書范文最新

尊敬的家長：

您好!寒假將至，新春佳節即將來臨，為了讓孩子度過一個健康、快樂、平安的寒假，望您安排好孩子假期生活，盡力做到以下幾點：

1、認真履行監護人職責，樹立安全第一的意識，一切從孩子的安全出發，以預防為主，杜絕各類不安全事故的發生。

2、攜帶子女外出時注意交通安全，嚴守交通規則，為了防止意外事故的發生，做到不讓孩子私自或結伴外出。

3、注意公共衛生和個人衛生，講究健康飲食，不暴飲暴食，注意保暖，防止各種疾病的發生。

4、冬季是火災的多發季節，教育孩子不玩火，不帶火種，看管好孩子，遠離不安全地段，不燃放煙花爆竹，提高安全防范意識。

5、教育子女合理使用壓歲錢，勤儉節約，不亂花錢，弘揚誠實、守信、尊老愛幼的傳統美德。

6、科學引導子女參加有益的文化、藝術等公益活動，過一個文明、祥和、平安、有意義的寒假。

7、假期一切不安全責任事故與幼兒園無關。

孩子的平安、健康成長是幼兒園與家長共同的心聲，讓我們攜手為孩子創造一個平安快樂的成長環境!

感謝您一年來對我們工作的支持與信任，在這里說聲謝謝!并提前祝您：新春愉快，合家歡樂，萬事如意!

_______幼兒園(蓋章)

20XX年1月29日

12、暑假安全目標責任書范文最新

為確保幼兒在寒假中的人身安全，使幼兒全面、健康的發展，加強安全教育和防范措施，樹立安全第一意識是十分必要的。為了更好地發揮學校、家庭、社會三方面教育的作用，我園擬定了20XX年寒假安全責任書如下，希望家長積極配合學校教育、督促幼兒遵守各項安全規定。

一、20XX年寒假由20XX年xx月xx日(臘月十七)開始至20XX年xx月xx日(正月二十一)結束，2月xxx日上午8：00返園。(若返園時間更改，將另行通知)

二、注意交通安全：幼兒不準在公路上玩耍、打鬧，要靠右行走，不越過白線，橫穿馬路注意來往車輛，遵守交通法規。

三、嚴禁到河、灣、水庫等地方滑冰或游玩，不準到采沙、采礦等危險的地方逗留、玩耍。

四、幼兒出村須有家長帶領，不得單獨外出，不私自和陌生人接觸。

五、注意飲食衛生，不暴食暴飲，不購買無照商販的食品;注意安全用電，不亂動電器;不玩刀具，玩具槍等危險物品;不玩火，不燃放煙花爆竹。

六、幼兒在家長的指導下要經常學習一些安全自護知識，提高自我防范意識。

七、在落實安全責任書的過程中，如有意外事故發生，及時互通情況，逐級反映，不可延誤。(電話：xxxxxxxxxx)

八、幼兒家長是幼兒的法定監護人，要對幼兒寒假離校期間安全進行全面監護，并加強對幼兒的安全教育，強化安全意識，把幼兒寒假期間防交通事故、防觸電等作為防范重點，切實擔負起監護人的責任。若家長疏于對孩子進行安全教育和監督，在假期期間發生的任何意外事故，均由家長和幼兒承擔，幼兒園不負任何責任。

本責任書家長簽名，等開學后由幼兒交還老師存檔。

班主任(簽名)

家長(簽名)

xxxx幼兒園

20XX年1月15日