這是家長與學校之間學生安全責任書，是優秀的責任書文章，供老師家長們參考學習。

1、家長與學校之間學生安全責任書

尊敬的家長您好：

一年一度的暑假又來臨了，您的孩子暑假是否過得健康、安全、充實是我們共同關心的問題。 孩子是祖國的未來，孩子的安全關系到一個家庭的幸福。因此，家長們在安排好自己繁忙工作的同時，也需安排好您孩子的暑期生活。我們誠摯地希望您積極配合學校，在家對孩子做好以下方面的教育工作:

1、教育孩子無論是走親訪友，還是外出旅游，都要遵守交通規則，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐無牌、無證車輛;嚴禁未滿12周歲小學生騎車上街、上路。

2、暑假期間正值炎熱季節，應注意飲食衛生，多吃新鮮蔬菜、水果，不吃霉、爛食物，不喝生水，防止疾病的發生。

3、增強孩子的游泳安全意識和自救自護能力，孩子在家下水游泳，必須有家長監護。各位家長應嚴格教育并督促子女，不準擅自與同學結伴游泳、不準到無安全設施、無救護人員的水域等危險地方游泳、玩水、釣魚、捉魚，防止溺水死亡事故發生。

4、重視提高孩子防拐騙、防綁架、防敲詐、防盜的意識，教育子女未經大人同意不擅自外出，不走僻靜小路，不隨便搭乘便車，不論在路途還是在居所不隨便與陌生人交往。

5、嚴禁爬高和攜帶危險物品，遠離危險地帶，雷雨天不要外出，以防雷擊。

6、妥善保管好家庭存放的有毒、有害物品，防止孩子接觸易燃、易爆等危險品。教育孩子在家要注意防火、防觸電、防煤氣中毒。

7、引導孩子安全上網、文明上網。堅決不進營業性網吧等不健康場所。

8、督促孩子在家做一些力所能及的家務勞動;多引導孩子接觸大自然、了解社會，在大自然和社會活動中磨煉意志;帶領和鼓勵子女積極參加社區活動(不少于兩次)、社會實踐活動，使孩子從小樹立對社會的責任感。

9、教育孩子爭做文明小公民，遵守社會公德，敬老愛幼，勤儉節約。 放假期間，家長是子女的唯一監護人，對學生安全負全責。擔負著教育子女成長的義務，望能在假期抓好學生的安全工作，讓子女從小成為文明、守紀的好公民。假期內學生無特殊情況不得到校。假期內學生一切責任事故由家長負責。

班級: 學生姓名: 家長姓名: 班主任: (簽名) 小學

年月日

2、學校與學生安全目標責任書活動

為了切實加強學生的安全教育和管理工作，落實安全責任措施，確保學生人身安全，構建安全、健康、和諧的校園環境，根據有關法律法規及上級有關文件精神，結合我校實際情況，特制定關山中學《學生安全責任書》。

1.全校學生都要自覺接受學校的法制紀律安全教育，保證遵守學校紀律安全制度，服從學校紀律安全管理。

2.不遲到、不早退、不曠課，有事有病離校必須辦理請假手續，學生若有特異體質，家長提前向班主任說明，以便采取相應措施。

3.切實做到不__、翻窗、翻門、攀登各類護欄，追逐嘻鬧、騎在樓梯欄桿下滑，上下樓不得擁擠推搡，上下樓必須輕腳漫步靠右行。

4.上體育課或實驗課、活動課時，要聽從老師指導，嚴格遵守操作規章和有關規定,切實按照老師的要求去做。

5.注意交通安全，預防交通事故發生，切實按交通規則去做，特別注意橫過馬路時的安全，學生不得騎摩托車、不得駕駛機動車輛。

6.注意飲食衛生，防止食物中毒，不買劣質變質及不符合衛生標準的各類食品及飲用品，不到門口攤點買飯。

7.注意勞動安全，學生參加各類勞動及打掃衛生時，要嚴格按老師的要求去做，聽從老師的指導，在有危險的地方勞動，要采取嚴格的保護措施。

8.學生參加戶外活動，應按照學校規定的時間，地點，路線參加活動，聽從外出帶隊老師或學校各級領導的安排，以上活動要注意防跌、防滑，參觀文物古跡要注意不能觸摸，不亂刻亂畫。

9.不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、汽槍、紅外線手電筒等器具進入校園。不得玩各種危險性的玩具。

10.不抽煙、不喝酒、不賭博、不看“黃色”書刊、音像。不進“三廳、兩室、一吧”等各種營業性娛樂場所，不打架斗毆，有事及時向老師報告。

11.不準私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁等有危險地方游玩和逗留。不玩易燃易爆物品。

12.在放學后、節假日等學校工作時間以外，學生不得自行滯留學校或自行到校。

13.嚴格遵守學校的用電制度，不私自亂接線路，亂用亂動各類電器，遇雨天時要采取防護措施，防雷電擊傷。

14.住校生要嚴格執行學校《公寓管理制度》，嚴格遵守作息時間，不得隨意到校外去，嚴格履行請假制度及外出制度，如有特殊情況學生需離校的由家長親自接送，并負責學生的一切安全，住校生不得在校外借宿，也不得招呼、容留非住校生住宿。家長同意學生可自行回家的一切安全責任由家長負責。

15. 熄燈后住校生不得在宿舍點蠟燭，不得從窗口向外潑水、扔雜物。

16.在家住宿的(包括隨父母租住房屋的)，不準未經家長同意私自外出，外宿和遠游。

17.同學之間發生糾紛時要及時報告老師，通過正常渠道解決，嚴禁私下解決，更不能糾集他人打架或其它方式威脅、恫嚇進行解決。

18.學會自救和互救，發現同學出現安全事故，要及時的向學校或家長報告，最大限度的減少損失。

19.任何學生不得隨意將校外生帶入校園內，更不能在校園內搞其它破壞活動或影響學校正常教學秩序。

20.學生貴重物品、錢財要妥善保管或交老師代管，離開教室、宿舍關好門窗。

違犯以上規定，由學校及家長對其進行批評教育。情節嚴重的，學校要給予紀律處分，直至開除學籍，并承擔相應的經濟損失，觸犯國家法律法規者，按有關法律法規條款規定處理。本責任書自雙方簽字蓋章之日起生效。《學生安全責任書》如有變更，將重新簽訂。

學校(蓋章)： 學生(簽名)：

班主任(簽名)： 家長(簽名)：

____中學

二〇__年九月三日

3、學校與學生安全目標責任書活動

_(此處為學生姓名)學生家長：

為了保證您的孩子安全，請您對孩子加強安全教育，加大對您的孩子的監督。我校根據教育部出臺的《學生傷害事故處理辦法》，提醒學生和家長時刻注意安全，并簽訂《學校與家長、學生安全責任書》。

一、溫馨提醒學生和家長：

1、愛護公物，不侵占、不損害他人的生命財產安全。妥善保管好自己的貴重物品，謹防被盜或遺失。寢室內無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。

2、春夏季節，預防溺水事故發生，學生不得到河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳。

3、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、年級組長、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

4、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發生交通事故。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止學生在無監護人監管的情況下在校外租房居住。

6、有事必須履行請假手續，不得不請假就外出。學生外出必須征得家長同意或由家長帶領。

7、遵紀守法，遵守社會公德。不吸煙，不喝酒，不進三室一廳，不看黃色書刊和錄像;不玩火，不玩、不買、不帶易燃、易爆及有毒的危險物品，不準購買、攜帶刀、槍、棍、棒等兇器;不打架，不以大欺小，不說臟話，禮貌待人。

8、課間舉止文明，不在走廊、樓梯上過于集中，不追逐打鬧，不在走廊、樓梯間急速奔跑，

更不能持器械、銳器追逐和打鬧。上體育課或從事體育活動時，動作要規范，不做危險動作。

9、春季干燥，是火災易發季節，禁止學生在校外玩火、點坡火，嚴禁學生攜帶火種進入林區

玩耍、聚會，嚴禁學生抽煙，嚴禁學生在宿舍內點蠟燭。一旦發現火災，不希望學生參與救火活動。

10、注意食品安全，不隨便亂吃沒有安全保證的食品、零食，不到無營業執照和衛生許可證的飯食攤點處食用餐點。

二、發生下列情況之一者，由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出或擅自離校期間發生的安全事故;放學后、節假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的安全事故。

2、學生在教室、寢室私自生火取暖，使用大功率電器，亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衛生許可證的攤點購買、食用食品發生安全事故。

4、學生參加各項體育活動、試驗等，要在老師的指導下規范操作，學生未按照老師的要求私自違規操作規則發生的安全事故。

5、學生翻越或拖拉圍墻、欄桿、門窗，在教室、走廊和樓梯間追逐打鬧，私自進入施工地區，私自下河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳等發生的安全事故。

4、學校與學生安全目標責任書活動

為了切實做好學生的安全工作，確保學生的人身安全，根據中央和省、市、縣有關安全工作的要求，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，經班主任、家長和學生商議簽訂本責任書。

一、班主任要采取各種形式(主題班隊會、知識競賽、征文等)對學生廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身保護能力。

二、班主任要積極配合學校做好學生和管理監督與安全教育工作。

三、班主任在平時要加強教室、學生活動場所等地方的安全檢查，隨時向學校報告，及時排除安全隱患。

四、班主任要指導學生建立安全公約，制定班級安全制度。

五、家長是學生的第一監護人，對學生的安全負有管理、監督和教育責任，要認真學習安全知識和安全法規，切實盡到相關職責。

六、家長要經常教育，提醒學生注意安全，教育子女遵規守法，不到不安全的地方玩耍，注意預防交通事故、防中毒、防火、防電、防溺水等。

七、學生在校外的安全由家長全面負責，同時要配合學校做好校內的安全工作。

八、學生要聽從老師、家長關于安全教誨，不做不安全的事。

九、學生應嚴格遵守學校和班級的安全制度，遵守校紀、校規、遵守法律、法規。

十、當安全事故發生后，班主任和家長要積極配合學校，及時采取措施救助受傷害的學生。

十一、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。

十二、本責任書每學年簽訂一次，班主任、學生、家長，都要簽名(蓋章)，責任以簽訂之日起生效。

學校(簽章)：

校長(簽章)：

班主任(簽章)：

年 月 日

年級 班

學生(簽章)：

監護人(簽章)：

年 月 日

5、學校與學生安全目標責任書活動

尊敬的學生家長：

您好!感謝您一學期來對我校教育教學工作的關心、支持與厚愛!寒假是孩子們走出校門，觀察社會，關心家庭，學會生活，鍛煉本領、增強素質的大好時機。為了讓您的孩子度過一個“平安、文明、健康、祥和、充實”的假期，我校特與家長簽訂__X年寒假學生安全責任書。

1.寒假期間家長是學生安全的第一監護人。家長要加強學生安全教育，度過一個平安的假期。一是請教育孩子遵守交通法規，注意行路安全、騎車安全，牢記“馬路似虎口，安全每一步”，防止交通意外事故的發生;二是提醒孩子注意居家安全，特別是單獨在家的時候，務必嚴格規范液化氣等易燃易爆危險品和火、電的使用，防止煤氣中毒、火災等事故發生;教育并監管學生不得燃放煙花爆竹特別是在禁放時間和禁放區域及周邊燃放煙花爆竹，確保學生人身安全。三是注意飲食衛生，不暴飲暴食，不食不潔食物，防止“病從口入”;四是加強防范意識，提高自救互救能力。嚴禁學生私自或結伴到河、池塘、蓄水池滑冰戲水，嚴防溺水事故的發生。

2. 加強法制教育，過一個文明的假期。一是教育孩子遠離營業性網吧、游戲機室、歌舞廳等不安全場所;二是教育孩子文明上網，堅決拒絕色情、反動、恐怖等不健康網站;三是嚴禁孩子吸煙、飲酒、賭博，嚴禁孩子接觸毒品;四是教育孩子不與不良人員來往;五是增強孩子的法制意識和防盜、防騙意識，提高自我保護能力。

3.幫助制定合理有效的寒假學習計劃。督促孩子認真完成老師布置的各科作業;引導孩子觀賞健康向上的影視劇、收看新聞報道、關心國家大事、讀好書、好報，做讀書筆記等，培養孩子自覺、自律的行為習慣和責任心。

4.合理安排孩子的文體生活。要求孩子養成早睡早起，積極鍛煉的好習慣;鼓勵孩子多動腦筋多動手，從生活實際中發現問題，解決問題，培養學生的多向思維能力和動手能力。

5.注意孩子文明禮禮貌和行為習慣的養成。教育孩子遵守社會公德，自覺為家庭、鄰里及社區做些力所能及的好事，培養孩子的感恩之心和博愛之心，懂得孝敬父母，幫困助貧，注意節儉，珍惜勞動成果。做身體力行的文明使者。

二十余天的寒假生活稍縱即逝，孩子的假期生活需要您的關注和指導。希望在您的正確引導下，孩子能夠完成學校提出的各項常規要求，在濃濃的親情滋潤下度過一個快樂而有意義的假期，以充沛的精力和飽滿的熱情迎接新學期的到來。在新春佳節來臨之際，衷心祝愿您全家節日快樂、身體健康、闔家幸福、萬事如意!

__X

____年__月__日

6、學校同家長安全責任書

孩子是祖國的未來，民族的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關常識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力，做到責任到位，確保安全。

學生在校期間，教師要對學生進行安全管理教育，校外由家長負責，在校外學生發生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架斗毆等惡性事故由家長負責。為了學生的安全，做到分工合作，責任明確，學校與家長簽訂以下安全責任書：

一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一看二聽三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的就學子女需要家長親自接送，以防意外。

二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學校領導或有關老師，加以防范。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架斗毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。

三、學生嚴重違反學校紀律，屢教不改，學校不將該生列入各種救助、補助對象。 四、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。

五、教育子女在家中不得獨自使用有關電器設備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

六、教育子女上下課、放學時進出教室和校門不得擁擠，不得在教室、走廊、過道追逐打鬧，特別要注意低年級孩子上下樓梯的管理。

七、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要學法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。

八、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。

九、教育子女不進入歌廳、舞廳、游戲機室。

十、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。 十一、陪同子女外出時，子女著裝醒目，并注意乘車安全，未滿12周歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車后載有未滿12周歲的子女，嚴禁駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。

十二、禁止子女帶刀具、彈弓和其他危險物品進入校園，禁止子女玩各種危險游戲。 十三、禁止子女玩火、玩水。玩電。

十四、嚴禁子女酗酒鬧事、猜拳、打架斗毆。

十五、禁止子女爬高上梯、跳教室宿舍窗臺、外出游走。

十六、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，以免老師、家長擔心。

十七、子女患有特殊疾病或具有特異體質，家長必須告知其班主任。

十八、學生在校生病，由班主任聯系家長送去就醫。家長接到通知后，必須迅速趕到。

十九、嚴禁孩子擅自離校出走。

二十、教育孩子認真遵守《新民中心校學生宿舍管理制度》，注意住校安全。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書，以示責任。本責任書自簽訂之日起生效，一式二份，雙方各執一份。

學校： 班級：

班主任(簽字)：

學生(簽字)： 家 長(簽字)：

7、家長與學校之間學生安全責任書

孩子是家庭的希望，社會的未來，孩子的平安就是家庭幸福。為了孩子能夠過一個平安快樂的假期，我們愿一塊當好他們的保護傘，共同負起安全教育的責任，教育好孩子做到以下安全事項。

1、外出路上不準騎車，注意交通安全，遵守交通規則。不乘坐報廢車輛，不乘坐車況不好的車輛，不乘坐超載車輛。

2、不要到石窩坑、機井、溝、河、水渠、池塘等危險地方游泳、釣魚、玩耍。

3、不玩火，不玩弄家用電器和燃氣具，預防發生火災。

4、不允許到鐵路附近玩耍，不能用石子砸火車，在鋼軌上碾小刀或做出防礙正常交通的不利事件。

5、不攀爬樹木、旗桿、墻壁、房屋，以防摔傷。

6、同學之間不罵人，不打架、團結互助。

7、不準從樓道欄桿上或窗臺上往下張望，更不得攀爬。上下樓梯不要亂跑，不擁擠、要有秩序。

8、教育孩子不要隨意和社會上的閑散人員接觸，謹防上當受騙。教育孩子增強自我保護意識，提高心理承受能力，使學生健康 成長。

9、不要接觸劇毒農藥，并遠離毒品，積極預防傳染病。

10、禁止出入游戲廳，不得泡網吧。

11、禁止購買、傳閱黃色書刊，禁止觀看、播放淫穢錄相等。

12、假期期間，學生更增強自我保護意識，家長當好孩子的安全監護人，過一個平安、快樂的假期。

班主任：

家長：

學生：

__小學

____年__月

8、家長與學校之間學生安全責任書

尊敬的學生家長：

您好!

“安全大于天”一直是我校全體師生的宗旨，尤其本學期家長也能感受到學校為了全體師生的安全做了大量的工作。借此暑假來臨之際，謹向您全家人致以親切的問候!我們深知您對孩子成長寄予的關切，對學校發展寄予的厚望。所以請各位家長在假日期間，更好地配合學校做好安全教育工作，一定督促孩子增強安全意識，學會自我保護的知識和本領。為此，我校提出幾點要求，希望家長能夠做到，具體如下：

1.教育子女增強“安全第一”意識，學會一些自我防范、自我保護的知識和本領。

2.夏天到來，天氣比較熱，要嚴禁孩子到溪、河、池、灣、水庫等地方洗澡或玩耍。

3.任何時間在家在外不準玩火，要安全使用火燭，防止引發火災。

4.注意交通安全。孩子外出應有家長陪同，行走或乘車應注意安全，在公路上要靠右行走，橫穿馬路要從斑馬線通過，交叉路口、轉彎路口、陡坡注意來往車輛。不要乘坐無牌、無證、酒后的車輛，不準私自騎自行車外出。

5.要防止壞人的侵害。不要單獨外出游玩，購物要有家長同行;不搭陌生人的便車，不接受陌生人的錢財、玩具、禮物或食物。不讓陌生人進入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或財富，以免招致麻煩。不管壞人以任何方式威脅，千萬不能開門。要學會使用“110”、“119”“120”等報警電話，但切忌隨意撥打，否則要負法律責任。

6.要注意防止觸電。不讓孩子隨意觸摸電器、插座等有電源性物品，不讓孩子使用私自使用各種電器。

7.防食物中毒。不隨便吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不吃不衛生的零食，不喝生冷水，吃過多的冷飲。

8.防季節性傳染病。少到人多密集的地方去，不去接觸有病的人，在家勤通風，講衛生等;手足口病不能放松，尤其是低年級的同學，家長要特別關注，有情況要及時就診，報告給學校;

9.在家中用爐灶應該注意：掌握正確使用液化氣、天然氣常識，不單獨開液化氣爐灶。

10.要和孩子制定假期生活計劃，督促您的子女認真完成假期作業，鼓勵孩子要關心國內外大事，每天收看新聞、有意義的節目，閱讀報紙、書籍。切忌到賭博或游戲室、網吧等不利于學生身心健康的場所。不參加非法的活動，不做違法的事。

11.家長應指導孩子在家做作業，一起讀一些有意義的書籍，教育孩子多動腦筋，從身邊事物中搞些小發明、小創造，培養學生的動手和多向思維能力等。

12.家長要留給學校有效地聯系方式，包括手機或者是固定電話。

在假日期間，學生的監護人(家長)，一定要監護好自己的孩子，如有學生造成社會危害或出現意外事故的，監護人是第一責任人，學校不承擔任何責任。

學校名稱：xsx希望小學 學生簽字：

學校(章)： 家長簽字：

xsx希望小學

__X年6月22日

9、家長護送學生安全責任書

為確保學生上下學交通安全，使學生高高興興上學，平平安安回家，學生家長要積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監護責任。現就學生交通安全，制定學校與家長交通安全責任書。學生家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。

1、家長要認真學習交通安全法規，教育孩子自覺遵守交通安全法規，上下學途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通信號標志，注意來往車輛，要靠右行走。

2、家長要教育學生不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發生。

3、家長要積極向公安機關交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送學生的車輛。

4、家長在學校門口接送學生時，務必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校門口或進入校園內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

5、家長要護送低年級學生和幼兒上學、下學并做好與學校的交接工作。為確保學生的人身安全， 12周歲以下小學生不許騎自行車上下學，不許在上下學路上追逐打鬧。選擇其他交通工具出現的不安全事故由家長負責;

6、家長必須保證自家孩子所騎車輛性能完好。

7、本責任書一式兩份，學校家長各存一份。自簽訂之日起執行。

學校(章)：

學生家長(簽字、手印)：

學生簽字：

20__年__月__日

10、致家長學生安全責任書

“安全責任重于泰山”，學生的安全，家長、學校都有責任。在校期間，學校對學生已反復地進行了安全教育，學生有一定的安全意識。

一、家長必須教育學生在暑假期間遵照執行以下安全公約：

根據國家交通法規未滿12周歲的兒童不準騎自行車上下學，如果堅持騎自行車上下學，必須給學校寫出保證書，出現任何傷害和交通意外責任由家長承擔。

學生禁止駕駛機動車輛;行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過;

假期禁止在公路上打鬧、追逐、做游戲等不安全活動，過危險的路段應特別的小心。

暑假期間不準私自下河、池塘，水庫等水域游戲洗澡或游玩。

假期不做有損身心健康的活動或游戲，不向窗外亂扔雜物，以防傷人。

來自學校外部的突發性，偶發性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任。

學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，不承擔法律責任。 在學校管理職責范圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。

不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好的衛生習慣，預防中毒現象發生。

嚴禁追逐打鬧、打架斗毆、吸煙酗酒、做危險性游戲。如有違反，造成學生傷害的，過錯方承擔責任。 嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現后果的，有學生自己負責。

嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私安電器、亂拉電線，一旦出現意外，學生自己負責。 學生自行外出期間發生的傷害，由學生自己負責。

假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。 嚴禁學生到網吧上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。

凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門處理。

二、本責任書一式兩份，班主任和學生監護人各執一份。

注：家長，學生一經和學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。

班主任(簽名)： 學 生(簽名)： 學生家長簽字：

年 月 日